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                沈陽市企事業單位補充醫療保險繳費標準
                 

                     根據沈勞社2007年5號文件有關內容,凡已參加沈陽市(含各郊區、縣)城鎮職工基本醫療保險的用人單位,可為本單位全體在職及退休職工投保全市統一的企事業單位補充醫療保險。根據國家有關規定,企業參加補充醫療保險可享受以下財政稅收優惠政策:自2008年1月1日起,企業為全體員工支付的補充醫療保險費,在不超過職工工資總額5%標準內的部分,計算應納稅所得額時準予扣除(財稅[2009]27號文件)。
                    根據沈陽市企事業單位補充醫療保險施行的實際情況,考慮國家醫保目錄調整、醫療費用持續增長以及企事業單位員工人數、年齡結構、退休員工占比等客觀因素,為保障此項工作良性發展,自2018年1月1日起,沈陽市企事業單位補充醫療保險繳費標準調整如下:
                沈陽市企事業單位補充醫療保險項目及保險責任 賠付比例 繳費標準(/人/年)
                在職職工 退休職工
                標準責任 1.住院費用中個人全額承擔的起付標準部分(即住院門檻費:300/500/800/1200元)
                2.住院費用中基本醫療保險范圍內個人按比例負擔的自付費用(甲類)
                70% 195元起 428元起
                90% 247元起 553元起
                自費責任 1.住院費用中基本醫療保險范圍外個人負擔的自理費用(乙類)
                2.住院費用中基本醫療保險范圍外個人負擔的自費費用(丙類)
                50% 146元起 527元起

                職工意外傷害補充保險

                參保職工因意外傷害身故或傷殘,一次性支付2.5萬元(傷殘補助金按比例支付) 單獨參保:50元起
                附加參保:40元起
                (每人最多投保2份)
                參保職工因意外傷害發生的門、急診或住院醫療費用(未啟動統籌基金),在基本醫療保險范圍內按比例報銷(每年最高累計支付5000元) 90%
                職工交通工具補充保險
                (新增)
                民航意外身故或傷殘 40萬元 單獨參保:60元起
                附加參保:50元起
                (每人最多投保2份)
                火車(含輕軌、地鐵)意外身故或傷殘 20萬元
                輪船意外身故或傷殘 20萬元
                營運的客車、轎車意外身故或傷殘 10萬元
                自駕、非營運客車、轎車意外身故或傷殘 10萬元

                沈陽市企事業單位補充醫療保險咨詢電話:
                沈陽市社會醫療保險管理局 62693636
                沈陽市社會醫療保險管理局沈河分局 62693373
                沈陽市社會醫療保險管理局鐵西分局 62324569
                沈陽市社會醫療保險管理局和平分局 66992766


                沈陽市社會醫療保險管理局
                中國人民健康保險股份有限公司遼寧分公司
                2018年1月1日

                 

                 


                問題:職工繳費基數什么時候能調啊,怎么調?2016-6-28
                回復:單位職工的繳費基數在每年7月進行調整,具體時間及經辦方式我局將通過網站公布,請您隨時關注!
                問題:我想給我的社保卡設個密碼,怎么設?2016-6-28
                回復:為了確保社會保障卡的安全使用,需分別設置社會保障卡的社保密碼和銀行密碼,并避免以生日、簡單數字組合作為密碼。⑴社會保障卡密碼仍沿用原醫療保險卡密碼,如無密碼可自愿選擇是否設置。持卡人可以通過定點藥店、社保自助查詢機設置密碼(社保賬戶密碼設置不能為000000)。持卡人連續5次輸入錯誤密碼會鎖定社會保障卡的社保功能,必須持有效身份證件原件及社保卡到醫保局辦理密碼重置或解鎖業務。⑵銀行密碼按銀行相關規定進行設置和修改。
                問題:我聽說靈活就業醫保7月份繳費要調整,具體要交多少錢啊?2016-6-12
                回復:自2016年7月1日起我市靈活就業醫療保險繳費基數調整為4253元/月,按6.8%比例繳費的靈活就業在職人員繳費標準為289.2元/月,按10%比例繳費的靈活就業在職人員繳費標準為425.3元/月。
                問題:我是沈河區的戶口,要去辦理參保業務,請問沈河分局的地址在哪啊?2016-5-30
                回復:沈河分局的地址是:沈河區西順城街96號 咨詢電話:024-62421703
                問題:請問新生兒醫保卡的更名去哪里辦理?需要哪些材料?2016-5-15
                回復:以準新生兒身份辦理參保的未成年人,在下一年度辦理續保手續時,須提供孩子的出生證明及《戶口簿》的原件及復印件到所屬醫保局辦理個人信息變更業務。
                問題:我在3月4日辦理的醫保關系轉移,當時提供了一張盛京銀行卡的號碼,我想問一下,個人賬戶的錢什么時候能打到卡里? 2016-4-21
                回復:個人賬戶金額在參保人員申請醫保關系轉出的次月20-25日劃入轉出人盛京銀行卡內。
                問題:我是4050人員,今年4月退休,為啥今年1,2,3月補貼一直沒給? 2016-4-9
                回復:“4050”人員社保補貼的認定、發放工作不在我局管理范圍內,建議您向市就業局咨詢。
                問題:醫保卡的大額年初都扣96元了,為什么3月份又扣36元是什么錢?2016-3-30
                回復:今年大額醫保費用從96元調整為132元,3月份補收36元差額。
                問題:我沒有養老保險 能辦醫療保險嗎?2016-3-14
                回復:我市城鎮戶籍未參加養老保險的靈活就業人員,可以辦理靈活就業醫保或者居民醫保。靈活就業人員基本醫療保險為按月繳納醫療保險費用,繳費年限可累計計算,待達到法定退休年齡時可辦理醫療保險退休手續,享受退休待遇。城鎮居民基本醫療保險為按年申報繳費,繳費年限不累計計算,繳納一年的醫療保險費用即享受一年的醫療保險待遇。

                 

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                          1. 快乐十分钟技巧
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